Au service des médecins dans l’intérêt des patients

Newsletter d'octobre 2024

Temps de lecture : 5 mn
Newsletter du Cnom d'octobre 2024
Au sommaire : Résultats de l'observatoire de la sécurité des médecins ; Atlas de la démographie médicale ; Remise du stéthoscope aux étudiants...

À la une

En 2023, une hausse alarmante des violences envers les médecins


Le Conseil national de l’Ordre des médecins (Cnom), en collaboration avec Ipsos, publie son Observatoire annuel de la sécurité des médecins pour 2023. Les résultats révèlent une augmentation de 27% des actes de violence envers les médecins. 

L'enquête, basée sur les déclarations d'incidents et d'agressions signalées aux conseils départementaux de l'Ordre, fait état de 1581 cas en 2023, contre 1244 en 2022. Les médecins généralistes sont les plus touchés, représentant 64% des déclarations. Les incidents vont des agressions verbales et menaces aux agressions physiques, en passant par les vols et le vandalisme. Un faible taux de signalement officiel est constaté : seuls 31% des médecins ayant signalé des violences à l'Ordre ont porté plainte, et 7% ont déposé une main courante.

Le Cnom rappelle son engagement dans la lutte contre ces violences. Il appelle les pouvoirs publics à renforcer la protection des soignants et encourage vivement les médecins à signaler tout incident à leur conseil départemental de l'Ordre. L’Ordre des médecins est en effet présent pour accompagner les médecins dans les démarches contre ces violences. Un dispositif d'écoute et d'accompagnement est mis à disposition via le service d'entraide de tous les conseils départementaux de l'Ordre des médecins. Face à cette situation alarmante, une action concertée de tous les acteurs du système de santé est nécessaire pour garantir la sécurité des médecins dans l'exercice de leur profession.

Pour lire l'intégralité du document, cliquez ici.  


Le chiffre

242 actes de violences envers les médecins ont été déclarés dans les Hauts-de-France en 2023 : c’est le territoire où les agressions sont plus nombreuses, selon l’enquête 2023 de l’Observatoire de la sécurité des médecins. Viennent ensuite les régions Provence-Alpes-Côte d’Azur et Nouvelle Aquitaine, avec respectivement 212 et 202 agressions recensées en 2023.



 

Les actus

Le Cnom publie l’Atlas de la démographie médicale

Un léger regain de la démographie médicale a été observé l’an dernier : c’est ce que nous apprend l’Atlas de la démographie médicale 2023, publié par le Cnom, alors que le système de santé continue d’être en difficulté dans ses aspects les plus essentiels, tels que l’accès et le parcours de soins. Le nombre de médecins en activité entre le 1er janvier 2023 et le 1er janvier 2024 a augmenté, certes modestement, mais de manière significative (+1,4 % soit 3272 médecins), tandis que ceux exerçant de manière régulière ont progressé de 0,8 % (-0,5% depuis 2010). Cette tendance devrait rester modérée avant de s'accélérer dans plusieurs années.
Pour plus de statistiques liées à la démographie médicale (âge, type d’exercice, territoires…), consultez l'Atlas de la démographie médicale au 1er janvier 2024, et le tome 2 de l’Atlas : Approche territoriale des spécialités médicales et chirurgicales.


Une convention commune pour le Cnom et APF France Handicap

Début octobre, le Cnom et l’association APF France Handicap ont signé un texte commun, visant à fédérer l’ensemble des acteurs autour de l’amélioration de l’accès à la santé des personnes handicapées. Les parties s’engagent à :
  • Favoriser la sensibilisation de l’ensemble des acteurs du soin aux handicaps et aux enjeux d’accès à la santé pour les personnes en situation de handicap ;
  • Continuer à promouvoir l’annuaire de l’accessibilité des cabinets médicaux et paramédicaux ;
  • Répondre aux difficultés des médecins face au manque de formation, de moyens et de prise en charge des personnes handicapées dans le cadre de leurs soins ;
  • Encourager et favoriser l’exercice des étudiants et des médecins en situation de handicap dès la formation initiale jusqu’à l’exercice médical.
Le 21 novembre, le Dr Claire Siret, présidente de la section Santé publique du Cnom interviendra dans le cadre d’une rencontre organisée par APF France Handicap, autour de l’accessibilité des cabinets médicaux et paramédicaux.


Grippe et Covid-19 : ouverture de la campagne de vaccination

La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière et contre la Covid-19 a débuté le 15 octobre 2024. Comme la saison précédente, les deux campagnes sont menées conjointement, afin de mieux prévenir et protéger les personnes à risque de formes graves. Pour connaître les personnes ciblées par la campagne de vaccination, vous pouvez vous référer au calendrier vaccinal 2024. La vaccination est également recommandée pour les professionnels de santé, des secteurs médicaux et sociaux, ainsi que pour l’entourage des personnes à risques.


En image

À Toulouse, la remise du stéthoscope aux étudiants

Sous les arches de l’amphithéâtre historique de la faculté de médecine de Toulouse, une nouvelle tradition s’est instaurée cette année : pour la première fois, les étudiants de deuxième année se sont vu remettre un stéthoscope, symbolisant leur entrée dans le corps médical. Découvrez cette initiative en images.
 


À découvrir

Notre guide : accompagnement à la fin de carrière du médecin


Le Cnom publie un guide dans lequel les médecins, quel que soit leur mode d'exercice, trouveront des informations utiles pour préparer leur retraite. Retrouvez, au sommaire :
•    Les différents régimes de retraite
•    Le médecin libéral
•    Le médecin hospitalier
•    Le médecin salarié
•    La retraite progressive
•    Après la retraite


Pour le consulter, cliquez ici.

 



Médecins n°93

Temps de lecture : 1 mn
Bulletin de l'Ordre des médecins n°93
Lire le bulletin de l'Ordre des médecins de septembre - octobre 2024

Au sommaire

L'éditorial du président
Présentation des comptes combinés
Les actualités
L'Ordre national des médecins en Belgique
Le point sur : " Enfin un frémissement de la démographie médicale"
Reportage : "Toulouse, l'Ordre accueille les futurs médecins"
Réflexions : "Lutte contre le VIH, où en sommes nous ?"
Dossier : "La santé au volant"
Mon exercice :
  • Une aide financière pour l'accessibilité des cabinets médicaux
  • Un règlement européen sur l'intelligence artificielle
  • Tout savoir sur la fin de carrière du médecin
  • Résultats des élections dans les CDOM
Portrait : Dr Maxime Valet

 




Voir la vidéo associée au reportage de la page 12 de ce numéro : Toulouse, l'Ordre accueille les futurs médecins
 
 

Observatoire de la sécurité des médecins 2023

Temps de lecture : 2 mn
Observatoire de la sécurité des médecins 2023
Observatoire de la sécurité des médecins 2023 : une hausse alarmante des violences
Le Conseil national de l’Ordre des médecins, en collaboration avec Ipsos, publie son Observatoire annuel de la sécurité des médecins. Les résultats de 2023 sont particulièrement préoccupants, révélant une augmentation de 27% des actes de violence envers les médecins. 

Cette tendance alarmante a été illustrée en septembre dernier par l'agression d'un médecin à Marseille. L'enquête, basée sur les déclarations d'incidents et d'agressions signalées aux conseils départementaux de l'Ordre, fait état de 1581 cas en 2023, contre 1244 en 2022.

Les médecins généralistes sont les plus touchés, représentant 64% des déclarations. Les incidents vont des agressions verbales et menaces aux agressions physiques, en passant par les vols et le vandalisme. Un faible taux de signalement officiel est constaté : seuls 31% des médecins ayant signalé des violences à l'Ordre ont porté plainte, et 7% ont déposé une main courante.

Le Conseil national de l'Ordre des médecins rappelle son engagement dans la lutte contre ces violences. Il appelle les pouvoirs publics à renforcer la protection des soignants et encourage vivement les médecins à signaler tout incident à leur conseil départemental de l'Ordre. L’Ordre des médecins est en effet présent pour accompagner les médecins dans les démarches contre ces violences. Un dispositif d'écoute et d'accompagnement est mis à disposition via le service d'entraide de tous les conseils départementaux de l'Ordre des médecins. Face à cette situation alarmante, une action concertée de tous les acteurs du système de santé est nécessaire pour garantir la sécurité des médecins dans l'exercice de leur profession.


Lire l'intégralité du document

Publication de l'atlas de la démographie médicale

Temps de lecture : 3 mn
Atlas de la démographie médicale 2023
Atlas de la démographie médicale 2023 : de légers progrès mais des défis persistants
 
Le Conseil national de l’Ordre des médecins publie son Atlas de la démographie médicale pour l’année 2023, alors que le système de santé continue d’être en difficulté dans ses aspects les plus essentiels, tels que l’accès et le parcours de soins.

Un léger regain de la démographie médicale au cours de l’année 2023

Le nombre de médecins en activité entre le 1er janvier 2023 et le 1er janvier 2024 a augmenté, certes modestement, mais de manière significative (+1,4 % soit 3272 médecins), tandis que ceux exerçant de manière régulière ont progressé de 0,8 % ( -0,5% depuis 2010).

Cette croissance s'accompagne d’un rajeunissement de la profession marquée par un âge moyen des médecins en exercice régulière désormais de 48,1 ans (contre 50,2 ans en 2010) et une part des moins de 40 ans de 48,2% (23% pour les plus de 60 ans).

De plus, la profession médicale se féminise : 51,8 % des médecins actifs réguliers sont des femmes, contre 40 % en 2010.

Si 2023 a marqué une légère augmentation du nombre de médecins (+ 1672 médecins en activité régulière), cette tendance devrait rester modérée avant de s'accélérer dans plusieurs années.

Un exercice caractérisé par une activité salariée de plus en plus attractive.

L’activité salariée apparaît de plus en plus attractive auprès des médecins en activité régulière. Effectivement, alors qu’en 2010, l’activité salariée représentait 41,9% des médecins en activité régulière, elle compte désormais pour 48,7% en 2024, détrônant ainsi l’activité libérale.

En  2024, alors que 42,7% des médecins en activité régulière âgés de 60 ans et plus sont salariés, cette proportion atteint 58,2% chez les moins de 40 ans.

L'aggravation des inégalités territoriales

Les départements hospitalo-universitaires voient leurs effectifs de médecins augmenter et rajeunir (à quelques exceptions près), tandis que les régions périphériques, où la population est plus âgée, subissent une diminution des effectifs médicaux et un vieillissement de leurs praticiens.

L'accès aux soins est depuis longtemps une priorité perçue comme essentielle, mais pour laquelle aucune réponse satisfaisante n’a encore été apportée. Ainsi, dans ce contexte, et face à la difficulté des acteurs du système de santé à produire une évaluation précise des besoins sanitaires et médico-sociaux, le Conseil national de l'Ordre des médecins réaffirme son engagement à proposer des solutions pour améliorer l'accès aux soins sur l’ensemble du territoire. La légère progression du nombre de médecins ne peut être en effet une solution crédible aux difficultés d’accès aux soins et des difficultés des parcours de soins pendant encore au moins toute la décennie restante des années 2020.



Consulter l'atlas de la démographie médicale au 1er janvier 2024

Consulter le tome 2 de l'atlas : Approche territoriale des spécialités médicales et chirurgicales

Accompagnement à la fin de carrière du médecin

Temps de lecture : 1 mn
Guide de la retraite du médecin
Le Cnom publie un guide dans lequel les médecins, quel que soit leur mode d'exercice, trouveront des informations utiles pour préparer leur retraite.


 

  • Les différents régimes de retraite
  • Le médecin libéral
  • Le médecin hospitalier
  • Le médecin salarié
  • La retraite progressive
  • Après la retraite


Nos conseils pour une retraite sereine 
  • L'anticiper ​​​
  • Rester inscrit à l'Ordre
  • Garder sa RCP





 

Accompagnement à la fin de carrière du médecin

Temps de lecture : 0 mn
Le Cnom publie un guide dans lequel les médecins, quel que soit leur mode d'exercice, trouveront des informations utiles pour préparer leur retraite.

Newsletter de septembre 2024

Temps de lecture : 4 mn
Newsletter de septembre 2024
Au sommaire : enquête sur les violences sexistes et sexuelles ; Aide financière pour l’accessibilité des cabinets médicaux ; Certificats médicaux...

À la une

Violences sexistes et sexuelles : répondez à notre grande enquête


Le Conseil national de l’Ordre des médecins (Cnom) lance une enquête sur les violences sexistes et sexuelles dans le milieu médical.

Comme annoncé en mai dernier, le Cnom lance une enquête de grande envergure visant à recueillir des données précises sur les violences sexistes et sexuelles subies par les médecins et docteurs juniors dans le cadre professionnel.
Adressé par mail par le Cnom, le questionnaire garantit l'anonymat des répondants. Les résultats de cette enquête permettront de mesurer l'ampleur du phénomène, d'identifier les types de violences les plus fréquents et les contextes dans lesquels elles se produisent. Ces données seront essentielles pour orienter les actions de lutte contre les violences sexistes et sexuelles au sein de la profession médicale.
En lançant cette enquête, le Cnom encourage tous les médecins à y répondre. Plus la participation sera importante, plus les données recueillies seront fiables et représentatives de la réalité. Les médecins et docteurs juniors ont jusqu’au 14 octobre pour répondre à l’enquête. Les résultats seront rendus publics à la fin de l’année 2024.
 

Le chiffre

156 878 professionnels de santé, dont 42 339 médecins, ont engagé des actions de Développement professionnel continu (DPC) en 2023, selon le rapport d’activité de l’Agence nationale du DPC. L’Ordre des médecins accompagne les praticiens dans leurs démarches. Retrouvez notre article résumant toutes les obligations liées au DPC à la page 26 du dernier bulletin de l’Ordre.



 

Les actus

Une aide financière pour l’accessibilité des cabinets médicaux

Jusqu’à fin 2028, une aide financière est accessible à certains établissements recevant du public qui réalisent des travaux afin de se conformer aux règles de l’accessibilité des locaux pour les personnes handicapées. Cette aide est désormais étendue aux cabinets médicaux. Elle permet de financer :
  • Des équipements de mise en accessibilité ;
  • Des travaux de mise en accessibilité ;
  • Des dépenses d'ingénierie et d'assistance à maîtrise d'ouvrage réalisées dans le but de rendre accessible un établissement recevant du public.
Le demandeur peut déposer plusieurs demandes au titre d’une aide pour travaux et équipements et d’une aide pour de l’ingénierie. Toutefois, la subvention totale maximale reçue est plafonnée à 20 500 €. Le dossier de demande d’aide est à déposer auprès de l’Agence de services et de paiement par l’intermédiaire d’une plateforme de téléservice. Pour en savoir plus, cliquez ici.

Nouvelle convention médicale : une première réunion

La nouvelle convention médicale, qui vise à encadrer les rapports entre les médecins libéraux et l’Assurance maladie entre 2024 et 2029 a été signée le 4 juin dernier et publiée le 21 juin au Journal officiel. La première réunion de suivi entre parties prenantes a eu lieu début septembre, marquant le début de la mise en œuvre des dispositifs prévus dans la convention médicale. Trois sujets étaient à l’ordre du jour, selon le communiqué publié par l’Assurance maladie : « installer sa nouvelle gouvernance en désignant les présidents respectifs de la section sociale et de la section professionnelle, partager l’ensemble des dispositions et notamment les revalorisations qui vont intervenir dans les prochains mois, et s’accorder sur un calendrier de travail. » La prochaine réunion de suivi aura lieu le 12 décembre.

Les primo prescriptions d’Ozempic et Victoza peuvent reprendre

Les médicaments Ozempic et Victoza, qui font l’objet de fortes tensions d’approvisionnement au niveau mondial depuis plusieurs mois, sont à nouveau disponibles en faible quantité (Ozempic 0,25 mg et Victoza 6 mg/ml). Les primo-prescriptions peuvent donc reprendre progressivement, a annoncé l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) dans un communiqué de presse. En attendant une reprise d’approvisionnement normal, il est demandé aux médecins prescripteurs de se conformer aux recommandations du comité d’expert du 14 mars dernier. Les initiations de traitement Trulicity, qui reste en forte tension, ne peuvent pas reprendre.

En image

Notre vidéo sur les dons en France

(Re)découvrez la vidéo issue de notre dernier webzine consacré aux dons, ces actes de santé publique essentiels.



 

À découvrir

Rédaction de certificat médical : nos guides

En cette rentrée scolaire, les médecins vont probablement être sollicités à de nombreuses reprises par leurs patients pour la rédaction de divers certificats. Aujourd’hui, beaucoup de certificats demandés ne reposent sur aucun fondement juridique. Il appartient alors au médecin, qui engage sa responsabilité, d’apprécier s’il y a lieu ou non de délivrer le certificat demandé.
Ces deux guides ont vocation à l’aider dans la conduite à tenir.
Retrouvez le document pour les mineurs ici et celui pour les majeurs ici.




 

Enquête sur les violences sexistes et sexuelles 

Temps de lecture : 1 mn
Enquête sur les violences sexistes et sexuelles 
Lancement de l’enquête sur les violences sexistes et sexuelles dans le milieu médical

Comme annoncé en mai dernier, le Conseil national de l’Ordre des médecins lance une enquête de grande envergure visant à recueillir des données précises sur les violences sexistes et sexuelles subies par les médecins et docteurs juniors dans le cadre professionnel.

Adressé par mail, le questionnaire garantit l'anonymat des répondants. 

Les résultats de cette enquête permettront de mesurer l'ampleur du phénomène, d'identifier les types de violences les plus fréquents et les contextes dans lesquels elles se produisent. Ces données seront essentielles pour orienter les actions de lutte contre les violences sexistes et sexuelles au sein de la profession médicale.

En lançant cette enquête, le Conseil national de l'Ordre des médecins encourage tous les médecins à y répondre. Plus la participation sera importante, plus les données recueillies seront fiables et représentatives de la réalité.

Les médecins et docteurs juniors pourront répondre à cette enquête du 23 septembre au 14 octobre. Les résultats seront rendus publics à la fin de l’année 2024. 
 

Soutien indéfectible aux médecins victimes de violences

Temps de lecture : 1 mn
Face à la récente agression d’une médecin à Marseille, le Conseil national de l’Ordre des médecins réitère son soutien indéfectible aux médecins victimes de violences.
L’Ordre des médecins sera présent à la manifestation ce jeudi 22 août à 18 heures Avenue de la Viste à Marseille, en soutien au médecin victime récemment d’une agression.

Le nombre d’agressions dont les médecins sont victimes ne cesse d’augmenter, touchant sans distinction tous les médecins quelque soit leur exercice, libéral, salarié, hospitalier, médecins de toutes spécialités et répartis dans tous les territoires, les territoires urbains et déshérités étant particulièrement affectés.

Ces faits sont insoutenables. Ils doivent être condamnés sans aucune réserve. Les médecins victimes ont tout le soutien de l’Ordre des médecins, qui, au plus près des territoires, et en particulier par l’action de ses conseils départementaux, apporte le soutien moral et l’entraide souvent nécessaires auprès des victimes parfois durement éprouvées.

Ces agressions, par leur caractère trop répétitif et violent, laissent peser une grave menace sur l’accès aux soins dans nos territoires déjà en difficulté.

Newsletter de juillet 2024

Temps de lecture : 4 mn
Newsletter de juillet 2024
Au sommaire : le rapport annuel du Cnom, les traitements de substitution aux opiacés, le médecin face au dopage...

À la une

Notre rapport annuel 2023 est sorti !


Comme chaque année, l’Ordre des médecins publie son rapport d’activité, synthèse de l’année écoulée. Revivez avec nous l’année 2023.

« 2023, c’est tout d’abord une année durant laquelle l’Ordre des médecins a exprimé sa volonté, réelle et réalisée, de renouer des contacts de travail en toute loyauté et transparence avec les pouvoirs publics, et en particulier avec le pouvoir politique, aussi bien sur des sujets d’ordre professionnel que sur des sujets de société », introduit le Dr François Arnault, président du Cnom, dans son éditorial.

Accès aux soins, attractivité de la profession, démographie médicale, sécurité des médecins… Retrouvez dans cette publication les grands chantiers qui ont mobilisé le Cnom tout au long de l’année 2023. Le bilan financier et le compte-rendu chiffré des services concluent ce document de 60 pages, ponctué de nombreuses prises de parole des élus ordinaux.

Pour découvrir l’ensemble du rapport, cliquez ici.

Le chiffre

370 professionnels de santé volontaires travailleront à la polyclinique temporaire du village olympique  durant les Jeux de Paris 2024. Géré par l’AP-HP, ce centre devrait assurer jusqu’à 700 consultations quotidiennes. Il est encadré par le Dr Philippe Le Van, médecin-chef du comité d’organisation des JOP de Paris 2024, dont vous pouvez retrouver l’interview dans notre dernier bulletin.



 

Les actus

Traitements de substitution aux opiacés

Les Ordres des médecins et des pharmaciens réaffirment leur engagement pour accompagner les professionnels de santé en première ligne face aux personnes souffrant d’addiction aux opioïdes. Afin de garantir une prise en charge efficace et de qualité, encadrée et conforme à la réglementation en vigueur, les deux Ordres ont actualisé leurs recommandations communes relatives à la prescription et à la dispensation des traitements de substitution aux opiacés. Pour les consulter, et lire le communiqué de presse au complet, cliquez ici. 

« Mon bilan prévention » est lancé

Le dispositif « Mon bilan prévention » est officiellement lancé depuis le 12 juin. Désormais, chaque assuré social arrivé à un âge clé de la vie – 18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans, et 70-75 ans – a le droit de bénéficier d’un rendez-vous bilan de prévention. Les médecins jouent un rôle majeur dans la prévention en général, et dans ce nouveau dispositif en particulier. Le centre de ressources pédagogiques de l’École des hautes études en santé publique (EHESP) présente tous les aspects pratiques de ce dispositif. Il devrait s’enrichir dans les prochaines semaines.

Prescription obligatoire pour l’acide hyaluronique

Depuis le 1er juillet, l’acide hyaluronique injectable est soumis à prescription médicale obligatoire. Cela fait suite au décret 2024-490 du 29 mai 2024, interdisant la mise à disposition aux non-médecins et aux non-chirurgiens-dentistes de l’acide hyaluronique injectable, paru au Journal officiel le 31 mai 2024. Cette mesure vient en réponse au problème de santé publique posé par les injections illégales. Il est important que le pharmacien vérifie avec le médecin prescripteur la non-falsification des ordonnances présentées par des particuliers pour obtenir de l’acide hyaluronique injectable dans la peau.

Dispense partielle d’éducation physique et sportive

Les grandes vacances ont débuté, mais à la rentrée scolaire, les médecins recevront comme chaque année de nombreuses demandes liées à la dispense de sport. Le Cnom leur rappelle que lorsqu’une dispense de sport est demandée pour une inaptitude physique, et si la situation clinique la justifie, le médecin peut en limiter la portée en délivrant une dispense partielle à l’élève. Cette faculté est précisée dans le modèle de certificat d’inaptitude au sport proposé par le ministère de l’Éducation nationale, de l’Enseignement supérieur et de la Recherche.

Policiers blessés dans le cadre des JO : dispense d’avance de frais 

Dans le cadre des Jeux de Paris 2024, au sujet de la prise en charge des policiers blessés à cette occasion, le ministère de l’Intérieur a informé le Cnom que les services de l’État s’engagent à rembourser sous 30 jours les honoraires des médecins liés à l’application du tiers-payant aux policiers concernés.

En image

Cancer du sein : un parcours de soins global à Béziers

Depuis cinq ans, à Béziers, Bélise accompagne gratuitement et au cœur de leur bassin de vie des patientes atteintes d’un cancer du sein dans un parcours de soins pluridisciplinaire, coordonné et personnalisé. L’association a déjà accueilli 250 personnes. Découvrez cette initiative en images, dans notre dernier reportage vidéo.

 

À découvrir

Guide pratique : le médecin face au dopage

Le Cnom a participé aux côtés du ministère des Sports à la rédaction d’une fiche d’information professionnelle intitulée « Le médecin face au dopage ». Ce guide pratique donne aux médecins les clés pour bien accompagner leurs patients sur le sujet. La fiche complète et sa synthèse sont accessibles ici. 

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