Newsletter de septembre 2020

À la une

La priorisation des tests par RT-PCR : une priorité

Face aux difficultés d’accès aux tests RT-PCR pour les publics prioritaires, le Conseil national de l’Ordre des médecins, en partenariat avec les principaux acteurs de santé publique, les médecins de terrain et les structures représentatives des biologistes médicaux, a proposé au ministre des Solidarités et de la Santé, Olivier Véran, un dispositif national de priorisation des tests.

Aujourd’hui, les difficultés d’accès aux tests RT-PCR freinent le contrôle des chaînes de transmission du coronavirus, qui constitue pourtant une priorité majeure de Santé publique. Pour répondre à l’urgence, le Conseil national de l’Ordre des médecins – en accord avec les représentants des biologistes médicaux et en s’appuyant sur son « Groupe contact Covid-19 », et en partenariat avec l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), le Collège de la médecine générale (CMG), la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM), la Direction générale de la santé (DGS), Santé publique France (SPF) et la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF) – a proposé aux pouvoirs publics un dispositif national de priorisation.

Ce dispositif prévoit un accès prioritaire aux tests RT-PCR aux personnes munies d’une prescription médicale, aux personnes identifiées médicalement comme symptomatiques ou comme contact de cas avérés, aux professionnels de santé et aux aides à domicile au contact de patients fragiles.

Il pourrait être mis en œuvre en dupliquant à l’échelle nationale la plateforme de programmation de rendez-vous déjà effective en Île-de-France. Cette plateforme proposerait aux patients prioritaires des rendez-vous sur des sites dédiés ou à des créneaux horaires spécifiques de prélèvement.

L’objectif de ce dispositif est d’aboutir à la réalisation des prélèvements et la délivrance des résultats sous 48 heures, afin d’améliorer le traçage des cas de Covid-19 et de limiter le plus efficacement possible la propagation du virus.

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Actus

La parole aux médecins

L’Ordre lance une vaste consultation auprès de l’ensemble des médecins afin de recueillir leurs attentes et exigences à la suite du Ségur, mais aussi leur regard sur le système de santé, sur l’exercice de la médecine et notamment dans le contexte de pandémie de Covid-19. Un moyen également de mesurer les évolutions, cinq ans après la Grande Consultation à laquelle avaient répondu plus de 30 000 médecins. Cette nouvelle enquête prendra la forme d’un questionnaire en ligne d’une trentaine de minutes. Tous les médecins en activité, les retraités actifs et inactifs ainsi que les internes seront invités à y répondre début octobre via un mailing.

Certificat médical pour le retour à l’école

Depuis la rentrée, des médecins alertent l’Ordre sur des pressions qu’ils subissent pour rédiger des « certificats médicaux de non-contre-indication au retour à l’école » pour des enfants porteurs de symptômes évocateurs de Covid-19. L’Ordre tient à rappeler que les médecins n’ont pas à établir de tels certificats médicaux.
Le protocole sanitaire des écoles et établissements scolaires adopté par le ministère de l’Éducation nationale, de la Jeunesse et des Sports prévoit que le retour à l’école de l’enfant présentant des symptômes évocateurs de Covid-19 ne peut se faire « que si les parents attestent par écrit avoir consulté un médecin et qu'un test n'a pas été prescrit ». L’avis médical consiste alors à formuler des conclusions oralement aux parents ayant sollicité le médecin en raison de l’état de santé de leur enfant. À défaut, le retour se fera après 7 jours (si disparition des symptômes).
Les demandes de certificat médical de non-contre-indication de la part des établissements scolaires ne reposent donc sur aucune obligation législative ou réglementaire. Le Cnom demande au Ministre de le rappeler aux rectorats, aux établissements et aux enseignants.

RGPD : comment se prémunir contre les pratiques abusives ?

Des sociétés profitent du Règlement général sur la protection des données (RGPD) pour opérer du démarchage auprès des médecins en vue d’une escroquerie ou d’une attaque informatique.
Si vous recevez ce type de sollicitations, il est recommandé de :

• demander des informations sur l’identité de l’entreprise démarcheuse permettant de faire des vérifications sur Internet ou auprès de l’Ordre national ;
• vous méfier de communications prenant les formes d’une information officielle émanant d’un service public ;
• lire attentivement les dispositions contractuelles ou précontractuelles ;
• prendre le temps de la réflexion et de l’analyse de l’offre ;
• diffuser ces conseils de vigilance auprès de vos services et des personnels qui sont appelés à traiter ce type de courrier ;
• ne payer aucune somme d'argent au motif qu’elle stopperait une éventuelle action contentieuse.

En cas de doute sur la nature d’une communication reçue, vous pouvez vous reporter aux exemples d’arnaques RGPD recensés par la CNIL.

Vous pouvez aussi adresser un courriel à la déléguée à la protection des données du Conseil national à l’adresse dpo@cn.medecin.fr
+ d’infos : Le Guide pratique sur la protection des données 

À découvrir

Fiche pratique « Prescription et délivrance de médicaments hors AMM »

 

 

En image

L’entraide ordinale au service d’un médecin atteint par la Covid-19

Le Dr Éric Delord est médecin généraliste à Pluneret dans le Morbihan. Mi-mars, il a contracté une forme sévère du virus. Il a passé plusieurs semaines en réanimation puis a dû pendant plusieurs mois faire de la rééducation afin de retrouver ses capacités physiques. Durant cette période difficile, il a pu compter sur l’entraide ordinale…
 
Voir toutes la série vidéo « Entraide ordinale »
 
 

En veille

Reconnaissance de la Covid-19 en maladie professionnelle

Le 15 septembre est parule décret instituant un  nouveau tableau de maladie professionnelle pour les pathologies liées au Sars-CoV-2, détaillant les critères à remplir pour une reconnaissance automatique.

Utilisation dangereuse de médicaments chez des enfants atteints d’autisme

L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a publié une mise en garde au sujet de prescriptions sur de longues durées (plusieurs mois), hors AMM, de médicaments anti-infectieux et de chélateurs de métaux lourds chez des enfants atteints d’autisme.
L’ANSM déconseille formellement ces utilisations pour lesquelles ces médicaments n’ont fait aucune preuve de leur efficacité et qui exposent ces enfants à des risques, en particulier lors d’une utilisation prolongée.