Respectons les compétences du médecin au bénéfice des patients
La qualité et la sécurité des soins reposent sur une articulation claire des compétences et des responsabilités de chaque professionnel de santé. Toute évolution des missions doit répondre à une seule ambition : mieux articuler ces compétences et renforcer la coordination des soins par le médecin.
Certaines propositions récemment formulées par le Conseil national de l’Ordre des pharmaciens conduisent aujourd’hui le CNOM à réaffirmer ce principe intangible.
Médecins et pharmaciens exercent des missions spécifiques et différentes. Spécialistes du médicament, les pharmaciens jouent notamment un rôle essentiel dans l’analyse et la vérification des prescriptions, le suivi des traitements et, lorsque la situation le justifie, la dé-prescription en lien avec le médecin prescripteur. Acteurs de proximité, ils conseillent et orientent les patients vers le médecin lorsque cela est nécessaire.
Diagnostiquer, prescrire, prévenir, traiter et suivre un patient relèvent d’une démarche globale et d’une responsabilité médicale. L’exigence de notre formation en est la traduction. Si six années d’études pharmaceutiques suffisent, pourquoi continuer à exiger des médecins dix à douze années de formation ?
Et cette rhétorique dépasse les seuls pharmaciens. De l’évolution constante du rôle des infirmiers en pratique avancée à la dermatoscopie envisagée pour les masseurs-kinésithérapeutes, une même question se pose : jusqu’où peut-on étendre les compétences sans morceler la prise en charge médicale et fragiliser le parcours des patients ?
L’organisation des soins doit répondre à des impératifs de qualité, de sécurité et d’efficience pour les patients. Confier des missions médicales à d’autres professionnels ne peut avoir pour objectif, explicite ou implicite, d’en réduire le coût. Chaque compétence doit être reconnue et rémunérée à sa juste valeur.
Cette politique au rabais, c’est en vies humaines que l’on risque de la payer. Et c’est pour cela que le CNOM engagera, chaque fois que nécessaire, les recours permettant de garantir ces principes.
Cette exigence est d’autant plus importante que la démographie médicale est appelée à s’améliorer. D’ici 2040, environ 90 000 médecins supplémentaires sont attendus. Il faut faire confiance à cette nouvelle génération de médecins et permettre à chaque professionnel de santé d’exercer pleinement les compétences pour lesquelles il a été formé.
Le CNOM appelle à poursuivre le dialogue pour construire ensemble des réponses aux besoins de santé de la population. La complémentarité de nos métiers doit être renforcée dans le respect des compétences et des responsabilités de chacun.